肠息肉摘除后还会再长吗?术后多久复查合适呢?

　　什么是大肠息肉?

　　大肠息肉实际上是肠粘膜表面的隆起性病变。一般来说，它是一种生长在肠道中的肉疙瘩。因为症状比较罕见，很少导致出血和梗阻，所以不易被发现，大部分仅在体检或检查其他疾病时才能发现。

　　大肠息肉根据其性质分类，最常见的是炎性息肉和腺瘤性息肉。前者是由肠道增生性炎症引起的，几乎没有恶变。腺瘤性息肉比炎性息肉恶变的可能性更高。腺瘤属癌前病变，并且已得到认可。

　　腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤的性质可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。

　　因为息肉有可能会发生癌变，所以建议一旦发现肠息肉，都要进行切除并做病检，遵医嘱按时进行复查。
 

　　大肠息肉摘除后还会再长吗?

　　大肠息肉切除术后易复发，复发的部位和性质可能不同。

　　针对近万名大肠息肉患者的调查结果发现，约有50%的大肠息肉患者在手术后4年内出现了复发息肉的现象。

　　肠腺瘤性息肉的复发过程很复杂的并且受多种因素的影响。

　　可以这么理解：因为肠息肉切除后，生长肠息肉的病因或环境没有发生改变，所以这种“土壤”还是很容易滋生息肉的。

　　一般认为到80岁以后肠息肉会逐渐停止生长，尤其是患有肥胖症、高脂血症和息肉病家族史的人较之正常人更容易长息肉。

　　因此，如果结肠镜检查发现有息肉，即使予以切除后，患者也不能大意，要定期进行复查，特别是那些息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要做好复查!

　　如果您曾经患过一次大肠息肉，那就意味着您很有可能再次患上大肠息肉。由于大肠息肉术后有复发的可能，而在发生时通常没有任何症状，等出现症状时往往已经发展成了大肠癌。因此，有大肠息肉病史的患者一定要定期进行结肠镜检查。
 

　　为什么大肠息肉术后容易复发?

　　镜下切除息肉创伤小恢复快，但息肉的残端可能会复发再长出息肉，局部复发率达10%～35%!

　　历时两年的一项监测发现：65%～75%的息肉在切除后又有了新生或复发的息肉。

　　手术一年后再发息肉的风险是正常同龄人的16倍，直到4-6年后才会与一般人群相似。

　　复发瘤切除后，再次复发者仍占1/3，尤其是直径大于2cm的息肉复发率较高。

　　大肠息肉的高复发率可能与以下两个原因有关：

　　①大肠息肉病因不明，手术仅切除息肉，并未去除病因，所以容易复发;

　　②进行结肠镜检查时，结肠息肉漏诊的机率很高。

　　由于大肠走形迂回、加上大肠黏膜皱褶闭塞，所以大肠息肉(特别是小息肉)的漏诊率较高，第二次发现大肠息肉可能是第一次遗留下来的。
 

　　肠息肉切除后多长时间复查比较合适?

　　由于结直肠息肉在手术后易于复发，因此应定期进行结肠镜检查+病理检查，复查的频率应根据患者自身的具体情况而定。

　　①单个良性大肠息肉切除术后，开始时需要每年复查一次结肠镜，连续2～3年无复发后，可以改为每3年复查一次结肠镜检查。

　　②为了安全起见，一些良性大肠息肉还是每年都要做结肠镜检查。

　　③增生性息肉生长较慢，患者可以每1-2年随访一次。

　　④腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人的随访时间就要适当缩短，一般为6个月~1年。

　　⑤绒毛腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤易复发和癌变，应在息肉切除术后每3个月复查一次，若无异常，可延长至6个月~1年。

　　⑥如果发现癌变的息肉，切除后应进行更密切的复查。

　　温馨提示：肠息肉对患者自身的危害是非常大的，疾病发生时，一定要选择正规的医院进行检查，积极进行治疗，避免引起更大的危害。