胃癌治疗知多少

胃癌如何治疗

　　胃癌的治疗多采用以手术为主的综合治疗方式。常用5年生存率来衡量治疗效果，指给定时间点上，某个患者群体中健在人数的比例。手术是目前唯一可能根治胃癌的治疗手段，早期胃癌手术更佳，5年生存率达90%以上。化疗即用化学药物治疗，在手术前后辅助治疗，可提高手术切除率以及减少癌症的复发和转移，更好的治愈疾病。

胃癌的治疗原则

　　1.手术是目前唯一有可能治愈胃癌的方法;

　　2.进展期胃癌需综合治疗;

　　3.姑息性手术，以利综合治疗;

　　4.晚期缓解症状，减轻痛苦，延长生命.

手术治疗胃癌

　　手术是胃癌主要治疗手段。根治性切除术是手术治疗的原则，对早期胃体、窦部癌施行远端根治性胃次全切除，对胃底部癌则施行近端胃次全切除或全胃切除。此外还可以进行腹腔镜根治性全胃切除术。

　　对于部分无法达到根治性手术切除的患者，根据具体情况可以进行姑息切除术，切除部分病灶，减少负荷，缓解症状，减轻痛苦。对于不能进行手术的病例，为了缓解狭窄、出血等症状可采用内窥镜进行姑息治疗，如利用液氮气化时的低温使组织坏死，激光照射隆起病变等。无法手术切除的胃癌主要指局部晚期、影像学检查高度怀疑或经活检证实的3或4级淋巴结转移、肿瘤侵犯或包绕主要大血管、远处转移或腹膜种植包括腹水细胞学检查阳性。

手术需与其他治疗方式联合

　　为了达到最佳治疗效果，手术需与其他治疗方式联合。手术只是一种局部治疗手段，不能清除已进入血液的肿瘤细胞，对已发生转移的晚期胃癌无能为力。对于部分患者，术前、术后需要辅助化疗，其目的是提高手术切除率、减少局部复发进而提高提高生存率。化疗可以清除术后残存的肿瘤细胞，防止和减少胃癌的复发与转移，延长患者生命，是重要的辅助治疗手段。

化疗的重要地位

　　所谓化疗即化学药物治疗，是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段，对原发病灶、转移灶均有治疗作用。化疗通常需要同时使用两种或两种以上的药物，疗程在4~6个月左右。化疗是一种全身治疗手段，能杀灭身体各处的肿瘤细胞，消灭术后残存的肿瘤细胞，避免复发和转移。对手术无效的晚期或转移、复发胃癌，阻止病情发展，缩小或清除晚期胃癌的病灶，提高患者生活质量，延长生命。

不同类型的化疗作用不同

　　1.新辅助化疗：是指在恶性肿瘤局部治疗，手术或放疗前给予的全身或局部化疗，也称术前化疗。胃癌的新辅助化疗是在治疗头颈、乳腺、膀胱、前列腺等部位恶性肿瘤取得成功的基础上开展起来的，现已有20多年历史。，能够缩小病灶利于手术，减少术中播散

　　2.辅助化疗：指根治性手术之后进行的化疗，能够消灭残存病灶，防止复发和转移，提高5年生存率

　　3.姑息化疗：指针对晚期不能手术以及术后复发转移患者进行的化疗，其目的是控制肿瘤病灶，缓解症状，改善生活质量，延长生存期。

胃癌治疗贵在坚持

　　胃癌手术后通常需要放化疗等辅助治疗手段，采用化疗，疗程一般较长，这是因为通过长期给药，在体内维持一个有效的药物浓度，可以始终保持对肿瘤细胞的高压态势。相反，如果疗程不足就会导致肿瘤细胞杀灭不彻底，势必成为日后复发和转移的隐患。所以治疗贵在坚持，一旦停药就意味着给了肿瘤细胞生存的机会，只有坚持用药，才能时刻将肿瘤细胞消灭在萌芽状态。

(注：由于患者病情的差异性，以上科普内容供您参考，不能替代医嘱!)