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我就是做胃肠镜检查,为什么还要取活检?

发表日期:2021-11-21   阅读量:

  做过胃肠镜检查的人都知道,检查之前医生总会问一句:如果检查过程中发现病变需要取活检,你同意吗?

  这时候多数人脑门上都会出现一堆的问号:活检是什么?为什么要取活检?取活检就是得癌了吗?取活检痛吗?取活检会出血吗?可以不取吗?

  1、活检是什么?

  活检就是"活体组织检查", 是在有病变的组织上取出一部分送病理学检查。

  2、为什么要取活检?

  活检的目的是协助胃肠镜诊断,用以判断病变的性质、范围、严重程度等,以便指导治疗和复查。

  有的病变在镜下的表现具有相似性,比如一般炎症和早癌、克罗恩病与肠结核、增生性息肉和腺瘤性息肉、息肉和癌……是是非非、真真假假,需要活检来确定。

  3、取活检就是得了癌?

  错!

  胃肠镜及其活检是目前诊断消化道癌的金标准。对于怀疑癌变的病灶,肯定是要取活检的。但,并非所有取活检的病灶都是癌。

  消化道的绝大数癌的发展历时漫长,会经历癌前疾病——癌前病变——癌的过程。

  癌前疾病都是良性疾病,而癌前病变是癌前疾病在逐步变坏的过程中,其组织学发生的一些变化,就是病理诊断报告上的:肠化、异型增生等。

  4、取活检痛吗?

  一般不痛。胃肠道活检创伤非常小,不会有额外痛苦。

  5、取完活检会出血吗?

  会,但不用担心。没有凝血功能障碍的患者,活检后创面只会出现少量渗血,且很快停止。活检后医生会观察创面出血的情况,较小的创面血液凝固后一般就不会再出血了。即使因为创面较深较大出血不止,医生也会在第一时间采取有效止血方式及时处理。

  6、所有人都需要取活检吗?

  并不是。镜下观察如果没有异常黏膜及其他可疑病变的受检者不用取活检。

  7、取活检有哪些注意事项?

  对于长期服用阿司匹林、华法林等药物,或有凝血功能障碍的患者,检查前需告知医生,提前停药或者谨慎活检。一般活检后两个小时才可进食进饮,活检当天不宜进食辛辣刺激、过烫过硬等食物。有特殊情况的,按医生书面或口头交代的注意事项执行。

  8、可以不取吗?

  《胃肠镜检查知情同意书》是需要患者或家属签字的。如果不同意取活检,需要在知情同意书上注明并签字,医生也就尊重你的意见不取了。

  但有一句话要特别交代的:由此造成的如漏诊、误诊等一切后果均须自行承担。

(注:由于患者病情的差异性,以上科普内容供您参考,不能替代医嘱!)