早癌筛查都包含什么，有怎样的意义呢?

　　早癌一般指原位癌，或发生在黏膜/黏膜下的癌，临床分期多为1期，没有远处转移。可以将早癌理解为癌症的早期阶段，针对早癌进行的一系列检查即为早癌筛查。社会上有时将早癌筛查称为“防癌体检”是不准确的。针对早癌的筛查必须有明确针对性，泛泛检查或普通体检意义不大。另外，这些检查的目的也不是“预防”癌症，而是期望能够“早期发现”癌症。

　　哪些人需要做早癌筛查?

　　建议癌症高危人群积极主动去做早癌筛查。笼统地说，45岁以上、有肿瘤家族史(直系亲属三代内多人患癌)、吸烟酗酒等不良生活习惯的人群都特别需要做早癌筛查。尤其是家中有人较年轻时(如40岁以下)就罹患癌症的人群，风险可能更高，需要更早筛查。

　　大癌种筛查包括哪些项目?

　　大癌种一般指发病率前五或前十位的癌种，根据2019年1月发表的中国恶性肿瘤流行情况最新分析报告，肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌，女性的乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌，以及男性的前列腺癌等，都是大癌种，属于常见筛查范围。

　　这些癌种早发现和晚发现意义截然不同，早诊早治能够改变患者命运、节省医疗费用。具体筛查项目也不复杂，一般包括CT、B超以及“两镜”，即胃镜和肠镜;另外还可能有妇科检查等项目。(注：基因检测、“一滴血”等项目查不出早癌，不用做!)

　　早癌筛查有无个体化推荐原则?

　　个体化筛查的一个主要原则是根据高危因素、家族聚集情况等来决定筛查范围和项目，高危因素越多者风险越高。另外，也不能认为自己有某种癌的家族史或高危因素就只查这一种癌，不同癌种好像“一条线上的蚂蚱”，有一就可能有二，有胃癌家族史的人也有可能患肺癌、结直肠癌等其他癌。

　　以现代医学目前对癌症遗传因素的有限了解，从基因层面解释不了这家人患癌的原因。但这样家族中密集发病，特别是发病时年龄较轻的患者和家庭，必须每年做癌筛，且前五位甚至前十位的高发癌种都需要筛查。

(注：由于患者病情的差异性，以上科普内容供您参考，不能替代医嘱!)