防治大肠癌，应及早清除大肠息肉

　　什么是大肠息肉，同大肠癌有什么联系呢?

　　凡大肠腔内粘膜表面增生并突出到肠腔内的一类病变，都可统称为息肉，多数看起来像肠道内长出的“小蘑菇”，也有部分宽基而扁平，像肠壁上长出的一丛“苔藓”。息肉可分为肿瘤性和非肿瘤性的。其中腺瘤性息肉较常见，多数直径超过1cm的息肉属于该类型，可细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。该类型的息肉同大肠癌的关系十分密切。目前的科学研究都表明，许多大肠癌的发生来源于大肠息肉的癌变。息肉体积越大、绒毛成分越多，癌变的机率越高，普通息肉的癌变一般在10%，而超过2cm的绒毛状腺瘤的癌变机会可以达到50%。其余非肿瘤性的息肉也存在偶然癌变的机会。因此在一般情况下，医生都会建议及早的清除大肠息肉以阻止大肠癌的发生。

　　美国由于饮食习惯等原因，大肠癌的发生较高，因此美国癌症协会建议50岁以上的人群或有家族史的40岁以上人群进行结肠镜检查，发现并清除大肠息肉，预防大肠癌。这项措施很大程度上减少了美国大肠癌的发生和病死率。我国随饮食结构的改变，大肠癌的发生有上升趋势;并且结肠镜也在我国也逐渐普及，因此，结肠镜的检查也渐渐为医生和患者所接受。40岁以上人群如果存在以下现象，一般都是需要结肠镜检查：

　　1、大便带血或检查大便隐血阳性;

　　2、一级亲属(包括父母、子女以及兄弟姐妹)有患大肠癌史;

　　3、本人有癌症史或肠息肉史;

　　4、有慢性便秘、粘液便、慢性腹泻、长期腹部隐痛等症状的。

　　对于发现的大肠息肉，可以在结肠镜下用高频电流烧灼切除的办法将息肉连根拔除，该方法快速可靠，而且创伤小，患者恢复块，费用低廉，并发症较手术切除少。较大的息肉(通常>2cm)癌变的风险明显增高，可切除后将标本进行病理检查，若已存在癌变且根蒂部有残留，可补充外科手术进一步扩大切除范围。部分肠镜下难以切除的息肉，也需要外科手术来清除。

　　需要提醒各位患者的是，由于息肉容易复发，因此在清除息肉术后1到2年一定要做肠镜检查，以尽早发现复发的病变。此外平时应该养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量，尽量少吃油炸、烟熏和腌制的食品;同时养成良好的生活方式，增加体育锻炼，定时排便，减少有毒有害物质与肠壁接触的机会和时间，也有助减少大肠息肉乃至大肠癌发生的机会。最后希望通过对大肠息肉的早发现、早治疗，使我国大肠癌的防治得到更好的效果。