哪类人容易得胃癌?早期胃癌筛查又该怎么做

　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。我国每年约有67.9万新确诊胃癌患者。而且，大多数胃癌患者面临的往往就是死亡，在2015年，约有49.8万中国人死于胃癌。为何我国的胃癌居高不下，这和我们长期高盐饮食习惯和普遍的幽门螺旋杆菌感染有关。

　　高盐饮食如何成为致癌物

　　我国是个农业大国，人口基数大，经济收入少。腌菜、腌肉是普通老百姓保持食品的主要方式。腌制食品中盐的含量很高，高盐食物可以破坏胃黏膜，而腌制类食物添加的用于防止腐败的亚硝酸盐，在食物的发酵和胃部食物消化过程中则会产生N-亚硝基化合物。这是一种已知的高致癌物。

　　幽门螺旋杆菌为微生物型致癌物质

　　高盐食物会破坏胃壁，而受到破坏的胃壁会增加幽门螺旋杆菌的感染风险，有八到九成的慢性胃炎、胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。再加上长期的胃溃疡会导致胃癌，世界卫生组织便宣布幽门螺旋杆菌为微生物型的致癌物质。

　　由于中国人的饮食习惯常常以共餐制为主，从而导致幽门螺旋杆菌通过共用碗筷进行传播。近年来，各大三甲医院发现童感染幽门螺旋的概率每年增加。

　　预防胃癌，早期筛查才是关键

　　要预防胃癌，必须进行早期胃癌筛查及高危人群进行内镜精准检查是实现早诊早治、提高治愈率的有效途径。哪些人需要进行早期胃癌的筛查?

　　首先是年龄在40岁以上人群，其次需要满足以下几个条件的高风险人群：

　　1. 胃癌高发地区人群;

　　2. 幽门螺杆菌感染者;

　　3. 患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病;

　　4. 胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);

　　5. 存在胃癌其他风险因素(高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等);

　　筛查胃癌，需要做哪些检查

　　1.血清学检查：主要包括血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)、血清胃泌素17(G-17)、Hp 抗体等项目。这些能较好地反映胃黏膜萎缩及胃癌发生的风险;当胃蛋白酶原比值(PGR)低于 3.89，G-17 高于 1.50pmol/L 时，胃癌的发生风险显著增高;

　　2.血清肿瘤标志物检查：新型胃癌标志物 MG7 对胃癌诊断的敏感性及特异性均较高;

　　3.检测幽门螺旋杆菌，同时需要进行尿素呼气试验;

　　4.内镜检查：对于前面所说的高风险人群进行有目的内镜检查，目前磁控胶囊胃镜系统具有与胃镜相似的敏感性及特异性，是一种可供选择的筛查方式。

(注：由于患者病情的差异性，以上科普内容供您参考，不能替代医嘱!)