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我院开展“造口健康宣教及相关并发症处理”知识讲座

发表日期:2019-10-28   阅读量:

  全世界每年有成千上万的患者因为各种原因需要接受造口手术,随着结直肠癌等恶性肿瘤发病率提高,目前我国已有肠造口人超过100万,内地造口人群体正以每年逾10万人的数量上升,而且这个数字还有逐年上升的趋势。

  由于术后排便方式的改变,给患者带来了巨大的心理创伤及诸多不便,再加上患者对癌症知识的缺乏及对造口的恐惧,更增加了患者的紧张感和焦虑感,不利于病情恢复,因此,我院6层护理团队组织并开展了一次“造口健康宣教及相关并发症处理”的知识讲座。

患者康复后生活

  运动:普通运动对造口不会有影响,如跑步、游泳、乒乓球、自行车等;但是要注意避免一些碰撞激烈和增加腹压的运动,如篮球、足球、举重等。

  淋浴:当手术切口的缝线拆除,伤口完全愈合后,即可以恢复沐浴。造口人士既可贴着造口袋沐浴,也可将袋除去,水是不会流入造口的,淋浴时请选用温和的中性肥皂,清洁造口周围皮肤。

  旅游:旅游是有益身心的事情,无论乘坐船、飞机、火车对造口均不会有影响。但应将造口用品放在随身行李内,以便随时更换,同时,应带比平常较多数量的造口袋,以备不时之需。

  性生活:当身体康复后,基本上可以恢复以往的性生活,建议同房前先将造口袋排空,或佩带迷你袋和造口栓,但若发觉有任何问题,请及时告诉你的医生或造口护士。

日常饮食护理建议

  建议:

  *控制体重,造口患者出院后要注意控制体重;

  *优质蛋白:鸡蛋、牛肉、鱼、虾类;

  *定时定量进食,每餐150-200ml,每日5-7餐;

  *保证每日饮水量1500ml左右;

  *可以食富含维生素的水果、苹果、橙子、香蕉等。

  不建议:

  *不建议吃大量粗纤维食物;

  *不建议吃辛辣食物、避免重口味、无辣不欢;

  *不建议吃淀粉含量过高的食物;*不建议吃糯米、米粉等不易消化的食物;

  *不建议过分油腻的食物;

  *避免产生异味的食品:如葱、洋葱、蒜、萝卜、韭菜等;

  *不建议喝牛奶、豆浆等豆制品饮料。



造口并发症的可能原因有哪些?

  粪便/尿液长时间浸渍、刺激皮肤,佩戴底盘时间过长;

  造口周围体毛过密或多汗;

  造口护理产品选择不当;

  提拉重物,经常咳嗽等日常生活问题;

  强行剥离造口袋黏胶,造成皮肤损伤;

  手术原因、放疗化疗或其他疾病引起;

  皮肤对黏胶成分过敏。

造口周围皮肤出现并发症的表现及建议

  刺激性皮炎

  表现:造口周围皮肤发红、湿润,可能会疼痛、出血。

  建议:1、选择适合的造口护理用品;

              2、常规使用附件产品。

  机械性损伤

  表现:由于揭造口底盘用力过猛,或者是清洗造口周围皮肤用力过大。

  建议:1、轻柔的揭除底盘;

              2、选择合适的造口护理用品;

              3、常规使用附件产品。

  造口出血

  表现:黏膜溃疡;清洗造口用物过于粗硬,力度过于粗暴。

        建议:1、轻度出血可用纱布轻轻按压止血;

              2、情况严重必须就医治疗。

  造口脱垂

  表现:肠管由造口内向外翻出,造口突出增长。

  建议:1、选择柔软的造口用品;

              2、避免增加腹部压力的活动;

              3、严重者需就医。

  造口旁疝

  表现:一部分肠管经由筋膜缺口穿孔至皮下组织。

  建议:1、避免增加腹部压力的活动;

              2、严重者需就医。

  造口回缩

  表现:造口回缩或内陷。

  建议:使用凸面底盘并佩戴腰带。

  造口常规附件产品使用三部曲

  第一步:在干净、干燥的造口周围皮肤上 均匀喷洒造口护肤粉,停留几分钟后擦掉多余的护肤粉。

  护肤粉可有效缓解皮肤轻微的红肿、刺痛、痒、湿疹,促进皮肤功能的修复,吸收皮肤破溃处的渗液。

  第二步:将皮肤保护膜均匀的涂抹在造口周围皮肤上(2—3次),形成一层透明的保护膜阻隔排泄物,防止或减少排泄物同皮肤的直接接触。

  第三步:将防漏膏或防漏条涂在造口周围,用湿棉签按压平整,使防漏膏/防漏条与皮肤形成平整表面,防止排泄物渗漏到底盘下面引起皮肤问题。最后,佩戴造口底盘和袋子。

造口袋更换流程


  你知道世界造口日吗?

  这个纪念日旨在让世界造口人和造口工作者加强联系和交流,对全社会进行造口知识宣教。从1996年开始,每3年举行一次,每次定在10月份的第一个星期六。

  造口人的身体外形发生了变化,排泄物不能随意控制,在社交、饮食、异味处理、造口袋的使用,以及其他问题上给患者带来了极大的困扰,有的人甚至对生活感到悲观失望,对前途失去信心。因此,造口人士作为社会上特殊群体,需要家人关爱,需要社会帮助,需要康复指导,更需要人们的理解和社会的认可与支持。